互联网医疗行业的几大趋势

新冠疫情期间，互联网全力战“疫”，在线问诊量大增、健康码“通”全国、行业逆市上涨。“互联网+医疗”展现了蓬勃前景的同时，也展现了新的发展趋势。国家卫生健康委员会、国家医疗保障局连续下发多个文件，引导“互联网+医疗”新的发展趋势。

一、互联网医疗行业的现状

互联网医疗是互联网在医疗行业的应用，包括以互联网为载体和技术手段的预约挂号、医疗教育健康管理、问诊和医疗社区、互联网医院、处方与用药、医药电商、医药助手等细分领域。

市场规模发展迅速。2019年互联网医疗行业市场规模达1336.88亿元。2020年，受疫情影响，市场规模扩增至近2000亿元，市场增长达46.7%，是2015年以来最高增速[1]。

互联网医院、医药电商呈现井喷式增长。2014年，新增互联网医院不足10家，而2019年新增达223家，2020年前9个月新增244家。截至2020年11月，医药电商已发放互联网药品交易服务牌照992家，仅2016年就发放了350家牌照，其中，第三方交易平台54家，B2B批发的医药批发企业数量245家，B2C模式的连锁药店达到693家[2]。

互联网行业C端用户增长迅速。根据对各网络医疗平台月活跃用户的监控，在线问诊和挂号是互联网医疗最主要的应用场景。2020年11月，月活均超过2000万人；B2C医药电商用户规模超千万，2020年B2C医药电商交易额近1800亿元，相比2019年增长81%[1]。

尽管互联网医疗行业发展迅速，但是目前除医疗信息化和医药电商有良好的盈利模式外，其他领域盈利模式仍有待探索，即使是头部企业也依然处在无法可持续性盈利的困境中。2020年，平安好医生实现净亏损9.48亿元，跌幅同比扩大27%[3]；京东健康2020年净亏损高达172.34亿元，2019年产生亏损10亿元，亏损变动主要是由于2020年的可转换优先股公允价值变动[4]；微医2018至2020年的净亏损分别为40.52亿元、19.37亿元和19.14亿元，三年亏损总计将近80亿元[5]。

综上所述，互联网医疗行业还需进一步耕耘。

二、互联网医疗行业发展驱动因素

01、政策推动行业发展

2014年8月，卫计委发布《关于推进医疗机构远程服务的意见》，积极推动远程医疗服务发展，明确远程医疗服务内容，吸引了众多资本进入，极大地推动互联网医疗行业的发展。

2015年，相继出台了《关于积极推进“互联网+”指导意见》和《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》，明确指出推广在线医疗卫生新模式。发展基于互联网的医疗卫生服务，积极利用移动互联网提供在线预约诊疗、候诊提醒、划价缴费、诊疗报告查询、药品配送等便捷服务；加快全民健康保障信息化工程建设，建立区域性医疗卫生信息平台，促进跨地域、跨机构就诊信息共享。

2016年至2017年间互联网医疗行业进入洗牌期。此时在政策监管趋严的同时，由于互联网医疗行业也暂未形成成熟的商业模式，导致资本投资热度下降，多重影响使得行业整体发展较为缓慢。

2018年互联网医疗行业进入转折期。国务院办公厅发布《国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》，提出健全“互联网+医疗健康”服务体系、完善“互联网+医疗健康”支撑体系、加强行业监管和安全保障。

此次抗击新冠疫情，互联网医疗进一步发挥作用，卫健委多次发文推动互联网医疗的应用，政策利好带来行业发展的春天。

02、老龄化的社会结构

2020年人口普查结果表明，中国65岁及以上人口占比13.5%，这一比例相较2010年上升5.44%。根据WHO国际标准，65岁及以上人口占比超过7%即标志社会进入老龄化。毫无疑问，中国早已进入老龄化社会，伴随而来的是对医疗资源的巨大需求，在不降低医疗水平的前提下，需借助互联网的力量，扩大医疗的覆盖范围。

03、日益增长的医疗需求

2012年，中国总诊疗人次和人均诊疗次数分别为68.9亿人次和5.1次/人。2019年，中国总诊疗人次和人均诊疗次数分别为87.2亿人次和6.2次/人，总诊疗人次和人均诊疗次数的年均增长率分别为3.4%和2.8%[6]。不断增长的医疗需求给实体医院系统带来巨大的压力。需通过互联网医疗与线下实体医院优势互补，有效实现区域内医疗资源的整合及共享。

04、医疗资源空间分布不均

我国地区医疗资源分布严重不均衡。截至2019年末，中国每万人拥有医生数量仅有23人，数量最高的省市为北京，达到了46.1人，为全国平均水平的两倍；浙江、上海、天津分列第二、第三、第四，每万人执业医师数量分别为30.8人、29.3人和27.8人，均超过全国平均水平；江西每万人执业医师数量最少，仅有17.2人，远低于全国平均水平。医疗资源分布的不均衡势必会导致部分地区就医困难、医疗资源紧张，需通过互联网医疗有效提升医疗普惠，缓解医疗资源不足的问题。

三、互联网医疗行业的几大趋势

随着中央与地方政府对互联网医疗政策的不断完善，预计未来将会吸引更多互联网公司、风险资本进入该行业，行业内部竞争将进一步加剧，也将有助于推动行业探索出成熟稳定的经营模式和盈利模式。

01、医疗数据的应用进一步提升

随着在线问诊平台、互联网医院、医疗信息化等大平台的逐步完善，将形成庞大的基础医疗数据库，其可以有效支持医生的临床辅助决策和科研，支持医院管理者的管理决策、绩效考核，支持药品研发公司对就诊行为的分析，支持居民的健康监测。然而目前，对数据的标准化收集、准确识别及有效应用仍然在许多方面有待提升。

02、处方药市场或给医药电商带来巨大机遇

近年来在医改政策调控下，随着医药电子商务的发展，医药分离呈现新趋势，尤其是处方药销售以及互联网向医嘱、电子处方等方向的发展，使得处方药的网售权有望进一步开放。同时，电子商务平台在各大医药企业中的应用也将进一步推动医药分离，实现处方外流。在处方外流的新模式下，患者将不再单纯依赖医院的药品销售渠道，而是可以根据处方在零售药店或医药平台购药，这样的分流将给医药电商带来巨大机遇。

03、企业盈利模式将持续优化

目前，多数互联网医疗企业仅靠在线医疗很难盈利，尽管互联网医疗企业逐渐规模化，医药企业上市公司市场估值一再攀升，但目前互联网医疗尚未出现一个经市场验证的商业模式。部分公司主要收入来源并非在线医疗服务业务，大部分集中在医药电商、零售业务等。2020年，平安好医生以药物销售为主的健康商城业务收入占总营收比例为54.09%，而在线医疗业务占总营收比例只有22.8%；京东健康销售医药和健康产品所得商品收入占总收入的比例也高达86.6%，在线平台、数字化营销及其他服务所得服务收入占总收入的比例为13.4%。未来，互联网医疗企业还需对盈利模式持续探讨。

04、互联网医疗市场寡头化

互联网巨头（阿里巴巴、腾讯、京东等）拥有强大的数据分析团队、互联网运营团队、品牌经营能力以及庞大的资金实力，通过横向整合、并购和市场竞争，必然会导致大量同质化且竞争力低下的企业消失。巨头的进入有助于行业内部洗牌，淘汰劣质竞争，促进市场发展。此外，资本市场也逐渐回归理性，在政策不断趋严、融资难度加大、资金趋紧的大环境下，资本更倾向于较为成熟的项目，市场可能会出现并购趋势，互联网医疗市场寡头化会更明显。

05、互联网医疗的监管将进一步完善

互联网医疗是一把双刃剑，人民群众享受到便利的同时也还是蕴藏着一些风险。为了保障互联网上提供的医疗服务质量，目前国内绝大部分省、自治区、直辖市已建立起互联网医疗服务监管平台，但监管的内容、监管的粗细程度不一。为了进一步加强监管，规范互联网医疗服务，根据国家卫健委2021年4月信息，未来会出台互联网医疗服务规范，统一监管要求，互联网医疗的监管将进一步完善。