2016年,国务院发布《关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见》(国办发〔2016〕47号),为“互联网+医疗”发展指明了方向,明确了目标。
指导意见从顶层设计的角度全面呈现了医改决策层当下对“互联网+医疗”的思考图景,旨在改善医疗监管系统,提高医疗服务效率,增强患者的获得感,对医疗领域以及互联网领域形成了空前的影响。
随着国家各项推进政策的公布、信息化水平的提高和用户需求的日益增长,互联网医疗进入高速增长时期。
联合信息化技术平台,提高医疗效率
伴随着医疗保险制度的建立和实施,定点医疗机构数量迅速增加,医保制度覆盖的人数持续上涨,健康医疗等社会服务领域面临极大挑战。对此,越来越多的医疗机构合作主动引入互联网技术手段,与互联网企业共建医疗网络信息平台,“互联网+医疗”项目如雨后春笋般迅速崛起,以提高医疗服务效率,改善就医体验。
据悉,为解决广大患者挂号难、获知治疗结果的过程复杂、支付形式单一等问题,诸多城市都结合各大互联网平台和手机客户端,推出网上挂号和咨询等便捷服务,使看病就医不再“一号难求”;信息化手段的参与,令患者可以随时通过取号缴费自助机、分诊叫号大屏、检验结果查询机便捷就诊,如今,医院里患者扎堆、杂乱无序的就医情景已越来越少;今年6月,杭州等地均已建立电子社保卡制度,市民通过支付宝或市民卡APP绑定电子社保卡和“智慧医疗”账户,即可实现“刷脸“支付,无卡、无现金看病已逐步实现,目前,杭州市已绑卡用户超50万人次,交易笔数超3.5万笔,平台运行良好。
信息化与医疗的结合不仅使患者就医过程变得方便,而且也完善了药品的销售层级,对其进行了重新划分,增添了新的销售路径,令患者拿药取药更加便捷。
通常,处方药的销售需凭医师或其他有处方权的医疗专业人员开写处方,并在医师或其他专业处方药人员的监督指导下进行,取药流程层级化。引入信息化手段之后,这一局面得到了极大改善。
近期,为打通安全便民的医药窗口,阿里健康建立“医药O2O”药品销售平台。该平台由65家连锁药店发起成立,已与200多家连锁药店开展合作,覆盖了全中国百余城市的2万多药房门店。通过由正规连锁药店报价、审核的方式保障了处方药流程安全,简化层级减少药价负担,并提供药品就近自取或送货上门的服务。阿里健康表示,将通过信息的公开透明发布,帮助减少不必要的商业层级,降低社会整体购药成本,使得医药消费的路径更为合理。
信息化技术多角度入手,为医保基金减压
互联网和信息化手段不仅为医疗效率的提高提供了发展沃土,更成为医保基金巨大压力的降压阀,通过控制慢性病、管理医保药品等方式,为医保基金节流减压。
据人力资源和社会保障部官方网站消息,中国人口趋于老龄化,由此衍生出的慢性病趋势也在持续恶化,加之不断上涨的医疗费用和监管不到位的管理技术,使得医保基金的支出增幅高于收入增幅,面临很大困难。
在互联网和大数据的战略背景下,移动健康管理的技术手段对老龄化和各类慢性病的健康管理显示出了很大的优势,实现了即时监测个人的健康状态,并通过短信、手机APP等多种方式,提供疾病预警和健康教育服务,有利于疾病预防,降低医保医疗费用。
不仅如此,为缓解医保基金的压力,互联网技术手段被引入用来完善医保药品使用管理及价格信息。据悉,2017年,新华网医保药品鉴证核查数据平台落地金华、天津、武汉、聊城、阜新等地,实现药物“一药一码”的追溯码数据归集,杜绝假药上市,严防药品串换销售和医保药品套取现金等行为,把“互联网+”运用到医保药品的管理中去,防止医保基金流失,为各地区医保系统和医保资金保驾护航。
搭建信息化医疗监管系统,切实完善医疗数据
目前,全国医疗数据采集监控系统的建设正在如火如荼的进行中。在信息化大数据的基础上,信息化医疗监管系统正在逐步搭建,实现包括实时采集医疗服务数据、实时预警、实时监控并实施结算等构想。
医疗数据包含的信息十分丰富,小到研究患者个人一生的健康情况,大到探索人类疾病的未知领域。只有加强对原始数据的搜集整理,才能为医疗系统监管提供坚实、准确的数据基础。
随着电子健康记录系统、电子处方软件、公共健康报告等相关应用的推广,海量医疗数据的分析推动了医疗效果和医疗卫生公共管理的进步,帮助政府监督医疗业务流程、收费管理,预测当地医疗水平等,将信息化技术手段切实运用在医疗监管系统的建设和完善中。
运用大数据和“互联网+”的模式促进保障和改善民生是信息化发展的新阶段。正如“互联网+”和大数据战略的构想,社会各界秉承推进互联网与医疗领域融合的理念,大力提升医疗效率,有效监管医疗系统,减轻医保基金压力,助力医疗服务更加合理、安全、便捷。相信,让百姓少跑腿、数据多跑路的医疗梦想在不久的将来终会实现。