线上缴费云上诊断，多家医院优化流程让患者“少折腾”

正值呼吸道传染病高发期，为应对呼吸道患者增多现状，北京市多家医疗机构积极优化流程，通过开设互联网发热门诊、开通移动医保支付、医院联动社区、提供“一站式”服务等提质增效的好做法，为患者提供更加优质便捷的诊疗服务。

线上医保结算，缴费不需排队

为缓解发热“就诊难”，北京清华长庚医院刚刚上线了移动支付、诊间报到、自助查询排队、互联网发热门诊等举措。7日，记者来到该院儿科门诊时，发现自助机前几乎没有患儿家长在排队。

在志愿者的指导下，记者体验了优化后的儿科就诊新流程。通过医院官方APP选择科室、预约挂号后，即可即时进行医保分解，并支付挂号费用。到院后，无需在自助机或窗口取号，持电子就诊码、电子医保凭证或医保卡来到诊间叫号屏刷码直接报到，等候就诊即可。

同时，在医院APP点击“排队叫号”功能，还能实时查看排队情况，避免过号。医生看诊开具处方后，也不用现场排队，通过APP“门诊缴费”功能就能直接缴纳药品费用。“来了从诊室直奔药房，一步也没多走。”一名刚刚为孩子拿完药的家长对医院的新流程表示满意。

除此之外，该院新开设的互联网发热门诊也挺“火”，“不少病情较轻的复诊患者或想在诊前评估、开具检验检查项目的患者都会选择线上问诊。”该院医务管理部相关负责人建议，轻症发热复诊患者可通过互联网就诊，医生还能根据病情在线开具检验检查项目。患者来院检验检查后，结果会及时推送到APP。医生能为患者在线诊断、开药，药品还可邮寄到家。互联网门诊的医事服务费、处方、检验检查等相关费用，都可线上医保报销。

社区拍片子，医院云诊断

7日9时30分，在上地医院一层北侧的影像诊断办公室里，放射科主任赵彤正对着显示屏仔细地进行影像检查的诊断。自进入呼吸道传染病高发季节，她每天要开具200多份诊断报告书，这其中约有70份来自周边的社区卫生服务中心。

“在社区拍片子，由医院出报告，居民省得‘两头跑’。”赵彤介绍，为了给周边居民提供更便捷的优质医疗服务，该院打通了与周边社区卫生服务中心的远程诊疗互联平台，通过数字图像传输、共享，可为社区医院拿不准的影像检查结果拿主意、出报告。

“主任，检查结果涉及到患儿临床治疗方案的选择，您看能不能帮着着着急！”10时许，平台收到了来自苏家坨镇社区卫生服务中心的CT影像，与此同时，社区医务人员在沟通患者情况的工作群里向赵彤发出请求。

患儿已咳嗽一周、发热3天，家长心情焦急，希望能明确孩子到底存不存在肺部感染，需不需要立即上转大医院治疗。针对较为紧急的情况，赵彤“加急”处理，10分钟内就出具了影像诊断报告书。

赵彤介绍，通常情况下，来自社区的影像检查，医院会在1到2小时内传回诊断报告，患者在社区卫生服务中随等随取。在让患者“少折腾”的同时，也节省了基层医疗的人力成本，方便社区也缓解医院的就诊压力。

目前，该院与上地、苏家坨、西北旺3家社区卫生服务中心完成了首批对接，11月至今共为社区开具800余份诊断报告书，充分缓解了周边居民的就诊需求。今后还将视情况和需求，扩大诊疗范围、接入更多社区医院，让更多居民获得便捷的服务。

开绿色通道，“一站式”服务

“不用楼上楼下来回跑了，节省了很多时间。”7日9时许，在北京潞河医院一层儿童中心诊疗区，刚刚带孩子做完中医小儿推拿的家长江女士说。

江女士的儿子今年7岁，不久前感染了支原体肺炎，虽然烧已经退了，但还持续咳嗽。于是，她带孩子尝试中医治疗。原先潞河医院的中医儿科设在门诊楼三层，患者在一层完成挂号、检查后，还要带着检查单上楼就诊。

为给呼吸道疾病患儿提供更便捷的服务，潞河医院不久前推出了“一站式”中西医协同诊疗服务。在一层儿童中心临时设置了中医儿科诊室，中医中心每天派驻1名值班医生在这里接诊患儿。此外，儿童中心与中医中心还开通了中医儿科绿色通道，由一名值班中医医生专门接诊从儿科转诊来的患儿，有效缩短候诊时间。

该院中医科主任李敏介绍，中医、中药的介入能够帮助患儿缩短病程，减少抗生素及抗病毒药物的使用。考虑到部分患儿可能服用中药存在困难，中医科将小儿推拿、刮痧、刺络放血、拔罐、穴位贴敷等中医外治方法下沉到儿童中心，中医科专家还参照北京市中医药管理局的诊疗方案制定了潞河医院院内诊疗方案。

挂号、缴费、检查、看诊、治疗、取药……所有项目都集中在一楼，不到2小时，江女士便带孩子完成了所有的项目。“我和孩子轻松多了。”她说。

据悉，在简化儿科就诊流程方面，朝阳医院常营院区、友谊医院、天坛医院等多家三甲综合医院，儿童医院顺义妇儿医院等专科医院以及甘家口社区卫生服务中心等基层医院，还相继推出了“先化验再诊疗”的服务。